Autoimmun betegségek kezelése.
Transzplantációt követően az akut vagy krónikus antitest-mediált kilökődés szervvesztéshez vezethet. Sok esetben, amikor az ilyen kilökődési reakciók nem reagálnak megfelelően a gyógyszerekre, gyorsan és hatékonyan megszakíthatók olyan aferéziseljárással, mint például a terápiás plazmacsere vagy az immunadszorpció.1 A transzplantátum kilökődésének fokozott kockázatával rendelkező betegeknél a hisztokompatibilitási vagy vércsoport-antigének elleni antitestek immunadszorpcióval történő megelőző jellegű eltávolítása bizonyítottan bevált módszer.2–5
A terápiásaferézis-kezelések esetében (az egyéni döntéshozatal alapján) figyelembe veendő indikációk a következők:25,26
GLOBAFFIN
Hatékony széles spektrumú immunadszorpció
A plazma számos neurológiai betegségben jelentős szerepet játszó magas IgG-szintje a betegekben vagy az IgG-t szelektíven csökkentő immunadszorpciós technikákkal, vagy plazmacserével csökkenthető, amely utóbbi nem igazán szelektív módszer.
Az autoimmun betegségek akut súlyosbodásakor, valamint az immunszuppresszív kezelésre nem vagy csak gyengén reagáló betegek esetében megfontolandó az antitestek eltávolítását célzó terápiás plazmacsere, illetve immunadszorpciós alkalmazás.19,21
Az említett indikációkon kívül a terápiás aferézis a következő betegségek esetében is alkalmazható:
GLOBAFFIN
Hatékony széles spektrumú immunadszorpció
Terápiás aferézis a COVID-19 idején
PDF, 84 KB1 Böhmig GA et al. Am J Transplant 2007; 7:117-121
2 Schwaiger E et al. Nephrol Dial Transplant 2016; 31(8):1342-1351
3 Morath C et al. Transpl Int 2012; 25(5):506-517
4 Bartel G et al. Am J Transplant 2010; 10(9):2033-2042
5 Thölking G et al. PLoS One 2015; 10(6):e0131465
6 Hamilton P et al. J Clin Apher 2022; 37:40-53
7 Biesenbach P et al. PLoS One 2014; 9(7):e103568
8 Dantal J et al. N Engl J Med 1994; 330(1):7-14
9 Moriconi L et al. Ren Fail 2001; 23(3-4):533-541
10 Meyer TN et al. Transpl Int 2007; 20(12):1066-1071
11 Eming R et al. Dermatology 2006; 212(2):177-187
12 Hübner F et al. J Dtsch Dermatol Ges 2018; 16(9):1109-1118
13 Meyersburg D et al. Ther Apher Dial 2012; 16(4):311-320
14 Eming R et al. Autoimmunity 2006; 39(7):609-616
15 Kridin K et al. Dermatol Clin 2019; 37:215–228
16 Seta T et al. Clin Neurol Neurosurg 2005; 107:491-496
17 Benny WB et al. Transfusion 1999; 39:682-687
18 Dogan Onugoren M et al. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 2016; 26; 3(2):e207
19 Dorst J et al. EClinicalMedicine 2019; 16:98-106
20 Hempel P et al. Ther Apher Dial 2016; 20(5):523-529
21 Dorst J et al. J Mult Scler (Foster City) 2016; 3:178
22 Dorst J et al. J Neurol 2018; 265:2906-2915
23 Rech J et al. Ther Apher Dial. 2008;12(3):205-208
24 Baggi F et al. J Neuroimmunol. 2008;201-202:104-110
25 Padmanabhan A et al. J Clin Apher 2019; 34:171-354
26 Chen YY et al. Ren Fail 2022; 44:842-857
27 Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung; BAnz AT 30.03.2021 B4
28 Heigl F et al. Atheroscler Suppl 2019;40:23-29
29 Kosmadakis G Int J Artif Organs 2022;45(5):445-454
30 Mehdi et al. Nephrol Dial Transplant 2019;34(S1):i234– i235
31 Pithova et al. A DFSG kongresszuson bemutatott poszter; 2017 szeptember 8–10.; Porto, Portugália
32 Soltész et al. Orv. Hetil. 2021;162(10):375–382
33 Weinmann K et al. Biomolecules. 2018; 8(4):133
34 Staudt et al. Clin Pharmacol Ther. 2010; 87(4):452-458
35 Dandel M et al. Eur J Heart Fail. 2012; 14(12):1374-1388