HighVolumeHDF standardihoitona.
Krooninen nestelasti on yleistä munuaisvajaatoimintaa sairastavilla potilailla ja se liittyy suoraan kohonneeseen verenpaineeseen, valtimoiden jäykkyyden lisääntymiseen ja vasemman kammion hypertrofiaan (LVH). Loppuvaiheessa se on näillä potilailla yksi suureen kardiovaskulaarisairastuvuuteen ja -kuolleisuuteen vaikuttavista keskeisistä tekijöistä. Toisaalta taas on osoitettu, että jos tehokkailla ratkaisuilla saavutetaan normaali nestetasapaino, dialyysipotilaiden hoitotulokset paranevat.3 Bioimpedanssimittari eli BCM on Fresenius Medical Caren kehittyneen nestetasapainon hallinnan ydin. Se mittaa ja määrittelee potilaan nestetasapainon ja antaa luotettavan perustan potilaan tehokkaalle neste- ja ravitsemustilan hallinnalle.
BCM on CorDiax-tuotelinjan olennainen osa.
Edistyksellinen nestetasapainon hallinta: |
---|
Parantaa potilaan hyvinvointia |
Vähentää dialyysin aikaisia komplikaatioita ja hypotensiivisia jaksoja |
Parantaa hypertension hoitotasapainoa |
Vähentää verenpainelääkitystä |
Dialyysipotilaiden nestelastiin liittyy akuutteja komplikaatioita, mm. kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja keuhkoödeema. Potilas voi tarvita ylimääräistä akuuttidialyysiä normaalien dialyysihoitojen lisäksi. Nämä ylimääräiset dialyysihoidot ovat yleisiä mutta kalliita. USA:ssa tehdyssä tutkimuksessa kaksivuotisen tutkimusjakson kokonaiskustannukset olivat noin 266 miljoonaa US dollaria.4
Paino ja painoindeksi (BMI) eivät tee eroa lihaksen, rasvan ja veden välillä. Lisäksi kehon koostumusta kuvataan usein rasvattomana massana (FFM) ja rasvamassana (Fat) eikä siinä oteta huomioon ylinesteytystä.
BCM (bioimpedanssimittari) on ensimmäinen laite markkinoilla, joka pystyy erottamaan lihasmassan patologisesta nestelastista. Tämä on erityisen tärkeää, jotta voidaan havaita kroonisesta munuaissairaudesta kärsivien potilaiden aliravitsemus.
1 Wizemann V. et al., Nephrology Dialysis Transplantation (2009); 24: 1574-1579.
2 Machek P. et al., Nephrology Dialysis Transplantation (2010); 25: 538-544.
3 Arneson T. et al., Clinical Journal of the American Society of Nephrology (2010); 5: 1054-1063.
4 Arneson T. et al., Clinical Journal of the American Society of Nephrology (2010); 5: 1054-1063.