Aplicaciones terapéuticas
- <h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>
- <h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>
- <h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>
- <h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>
Después del trasplante, un rechazo agudo o crónico mediado por anticuerpos puede llevar a la pérdida del órgano. En muchos casos en los que después de tales reacciones de rechazo no se responde lo suficientemente bien a los fármacos, estas reacciones se pueden interrumpir rápida y eficazmente con un procedimiento de aféresis como la plasmaféresis o la inmunoadsorción1. En pacientes con mayor riesgo de rechazo del trasplante, están demostrados los beneficios de la eliminación preventiva mediante inmunoadsorción de anticuerpos frente a los antígenos de histocompatibilidad o del grupo sanguíneo2-5.
Entre las indicaciones que hay que tener en cuenta para los tratamientos de aféresis terapéutica (basadas en la toma de decisiones caso por caso) se incluyen25,26:
- Nefritis asociada a infecciones o trastornos sistémicos
- Nefropatía membranosa primaria o idiopática6
- Glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP)7
- Síndrome de Goodpasture7
- Glomeruloesclerosis focal y segmentaria recurrente (GSFR)8‑10
GLOBAFFIN
Inmunoadsorción eficaz de amplio espectro
Para reducir los altos niveles de IgG en plasma que juegan un papel importante en muchas enfermedades neurológicas, se puede tratar a los pacientes mediante técnicas de inmunoadsorción que reducen la IgG de forma selectiva o mediante plasmaféresis, que es un método no selectivo.
El uso de la plasmaféresis o la inmunoadsorción para eliminar anticuerpos puede valorarse en los casos de exacerbación aguda de enfermedades autoinmunitarias y en pacientes que no responden, o responden muy parcialmente, a la terapia inmunosupresora19,21.
Además de las indicaciones mencionadas, la aféresis terapéutica también se puede aplicar a las siguientes afecciones:
- Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (PDIC)22,23,25
- Síndrome de Lambert-Eaton24,25
GLOBAFFIN
Inmunoadsorción eficaz de amplio espectro
Como indican los informes preliminares, la reoféresis puede considerarse una opción de tratamiento prometedora para pacientes con heridas ulcerosas que no se curan causadas por una enfermedad vascular periférica o por diabetes mellitus, después de que el tratamiento habitual no haya funcionado (datos disponibles únicamente de informes de casos y series no muy numerosos)25,30-32.
En pacientes con miocardiopatía dilatada causada por autoanticuerpos, la administración de cinco sesiones de inmunoadsorción en días consecutivos puede conducir a una mejora a largo plazo de los parámetros clínicos y de la función cardíaca33-35.
Adsorbentes DALI
Adsorbentes de lipoproteínas semiselectivos y eficaces
Fraccionador de plasma MONET
Filtro para una reducción eficaz de los componentes plasmáticos de alto peso molecular
Contenido relacionado
1 Böhmig GA et al. Am J Transplant 2007; 7:117-121
2 Schwaiger E et al. Nephrol Dial Transplant 2016; 31(8):1342-1351
3 Morath C et al. Transpl Int 2012; 25(5):506-517
4 Bartel G et al. Am J Transplant 2010; 10(9):2033-2042
5 Thölking G et al. PLoS One 2015; 10(6):e0131465
6 Hamilton P et al. J Clin Apher 2022; 37:40-53
7 Biesenbach P et al. PLoS One 2014; 9(7):e103568
8 Dantal J et al. N Engl J Med 1994; 330(1):7-14
9 Moriconi L et al. Ren Fail 2001; 23(3-4):533-541
10 Meyer TN et al. Transpl Int 2007; 20(12):1066-1071
11 Eming R et al. Dermatology 2006; 212(2):177-187
12 Hübner F et al. J Dtsch Dermatol Ges 2018; 16(9):1109-1118
13 Meyersburg D et al. Ther Apher Dial 2012; 16(4):311-320
14 Eming R et al. Autoimmunity 2006; 39(7):609-616
15 Kridin K et al. Dermatol Clin 2019; 37:215-228
16 Seta T et al. Clin Neurol Neurosurg 2005; 107:491-496
17 Benny WB et al. Transfusion 1999; 39:682-687
18 Dogan Onugoren M et al. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 2016; 26; 3(2):e207
19 Dorst J et al. EClinicalMedicine 2019; 16:98-106
20 Hempel P et al. Ther Apher Dial 2016; 20(5):523-529
21 Dorst J et al. J Mult Scler (Foster City) 2016; 3:178
22 Dorst J et al. J Neurol 2018; 265:2906-2915
23 Rech J et al. Ther Apher Dial. 2008;12(3):205-208
24 Baggi F et al. J Neuroimmunol. 2008;201-202:104-110
25 Padmanabhan A et al. J Clin Apher 2019; 34:171-354
26 Chen YY et al. Ren Fail 2022; 44:842-857
27 Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung; BAnz AT 30.03.2021 B4
28 Heigl F et al. Atheroscler Suppl 2019;40:23-29
29 Kosmadakis G Int J Artif Organs 2022;45(5):445-454
30 Mehdi et al. Nephrol Dial Transplant 2019;34(S1):i234-i235
31 Pithova et al. Póster presentado en el congreso DFSG; 2017 sept. 8-10; Oporto, Portugal
32 Soltész et al. Orv Hetil 2021;162(10):375-382
33 Weinmann K et al. Biomolecules. 2018; 8(4):133
34 Staudt et al. Clin Pharmacol Ther. 2010; 87(4):452-458
35 Dandel M et al. Eur J Heart Fail. 2012; 14(12):1374-1388