Pädiatrische Hämodialyse
Hämodialyse – Wachstum und kardiovaskuläre Gesundheit im Fokus
Hämodialyse (HD) ist auch eine Behandlungsoption für Kinder mit chronischer Nierenkrankheit. Ältere Kinder und Jugendliche bevorzugen HD gegenüber PD, da HD weniger Auswirkungen auf ihr Körperbild hat als ein PD-Katheter.
Nierenkranke Kinder können unter Mangelernährung und Wachstumsverzögerung leiden und sind ebenso wie erwachsene Dialysepatienten anfällig für Herz-Kreislauf-Erkrankungen1. Diese Kinder sind auf eine lebenslange Nierenersatztherapie angewiesen, und da viele der kardiovaskulären Auswirkungen der Dialyse kumulativ sind, ist die Optimierung der Dialysetherapie bei Kindern sehr wichtig.
Hämodiafiltration (HDF) – die empfohlene Vorgehensweise
Es gibt immer mehr Belege dafür, dass die Hämodiafiltration (HDF) die wirksamste Methode zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Kindern und zur Unterstützung des Wachstums ist2,3,4.
Mit dem 5008 CorDiax Paed Gerät ist die hocheffiziente HDF-Therapie auch für Kinder zugänglich.
Mit 5008 CorDiax Paed bietet Fresenius Medical Care ein bewährtes System zur Behandlung junger Patienten ab 10 kg* Trockengewicht. Alle Komponenten des Systems, das Dialysegerät, die Blutleitung und der Dialysator, wurden auf ihr perfektes Zusammenspiel getestet.
Mit unserem 5008 CorDiax Paed Therapiesystem bieten wir Lösungen für die spezifischen Herausforderungen, die bei pädiatrischen Patienten mit der HD verbunden sind:
- Umgang mit geringen Volumina
- Bestes Therapieergebnis
- Wohlbefinden während der Behandlung
- Zusätzliche Sicherheitseinstellungen
- Beste Handhabung und intelligentes Zubehör
* Ab Softwareversion 4.63.
Umgang mit geringen Volumina
Umgang mit geringen Volumina:
- Empfindliche Geräteeinstellungen und Grenzwerte
- Begrenzter Blutfluss je nach Körpergewicht
- Reduzierte Bolus-Rate je nach Blutfluss
- Verringerter Blutfluss von 50 ml/min für einen schonenden Beginn der Dialyse
- Angepasste Empfindlichkeit für die Erkennung von Luft- und Mikroblasen
- Pädiatrische Benutzerkonfiguration
- Pädiatrisches AV-Blutleitungsset mit reduziertem Füllvolumen von 114 ml
Bestes Therapieergebnis
Mit 5008 Paed die besten Therapieergebnisse im Fokus
- HighVolumeHDF mit AutoSubplus und FX CorDiax zielt darauf ab, das Substitutionsvolumen auch bei niedrigen Blutflüssen zu maximieren, um die Clearance-Ziele zu erreichen
- Reduziertes extrakorporales Blutvolumen mit speziellen pädiatrischen Blutleitungen und kleinen Dialysatoren (FX paed, FX CorDiax 40/50)
- Body Composition Monitor (BCM): Bioimpedanz-Spektroskopie zur Bestimmung des Trockengewichts und „V“; validiert für Kinder mit einem Körpergewicht von ≥ 11 kg
Dialysatoren mit reduziertem Volumen
| Spezielle Dialysatoren | FX paed | FX CorDiax 40 |
|---|---|---|
| Effektive Oberfläche | 0,2 m² | 0,6 m² |
| Blutvorfüllvolumen | 18 ml | 32 ml |
| Empfohlener Blutflussbereich | 30–100 ml/min | 50–200 ml/min |
| Membran | Helixone | Helixone plus |
| Anwendung | HD | HD/HF/HDF |
| Sterilisationsmethode | INLINE-Dampfsterilisation |
Wohlbefinden während der Behandlung
- Der Blutvolumenmonitor (BVM) trägt zur Aufrechterhaltung der hämodynamischen Stabilität während der Behandlung bei
- Voreingestellter Befüllungsdruck der Blutdruckmanschette (BPM) für schmerzlose Blutdruckmessungen
Zusätzliche Sicherheitseinstellungen
- Höhere Wahrscheinlichkeit der frühzeitigen Erkennung einer Dislokation der venösen Nadel mit dem Venous Access Monitor (VAM) (Standard)
- Erhöhte Sicherheit für aktive Kinder mit der VenAcc-Vorrichtung zur Erkennung der Dislokation der venösen Nadel (optional)
- Ungefährliche phtalatfreie Blutleitungen
Beste Handhabung und pädiatriegerechtes Zubehör
Das 5008 CorDiax Therapiesystem ist für seine intuitive Benutzerführung bekannt:
- Zentralisierter Betrieb und Informationen über einen geräumigen Touchscreen
- Einfache und logische Dateneingabe
- Ausgeklügelte, stressfreie Handhabung von Alarmen während der Behandlung
- Einfachere interne Schulung mit dem neuen Modus zur Simulation der Bluterkennung
1 Chavers BM, Li S, Collins AJ, Herzog CA. Cardiovascular disease in pediatric chronic dialysis patients. Kidney International 2002; 62(2):648-653.
2 Fischbach M, Terzic J, Menouer S, Dheu C, Soskin S, Helmstetter A et al. Intensified and daily hemodialysis in children might improve statural growth. Pediatric Nephrology 2006; 21(11):1746-1752.
3 Fischbach M, Terzic J, Menouer S, Dheu C, Seuge L, Zalosczic A. Daily on line haemodiafiltration promotes catch-up growth in children on chronic dialysis. Nephrology Dialysis Transplantation 2010; 25(3):867-873.
4 Schaefer F. Daily online haemodiafiltration: the perfect 'stimulus package' to induce growth? Nephrology Dialysis Transplantation 2010; 25(3):658-660.