Ostatní stránky

Spotřební materiál a roztoky

Gama combinada de productos

Vyladěná řada produktů

Společnost Fresenius Medical Care nabízí širokou řadu individuálního spotřebního materiálu, předem sestavených systémů setů a dalších produktů pro CKRT – a zvláště pro Ci‑Ca terapii – a rovněž pro doplňkové terapie, jako je výměna plazmy, adsorbéry pro odstranění cytokinů nebo patogenů* a mimotělní odstranění CO2 s nízkým průtokem na zařízení multiFiltratePRO.

Všechny produkty jsou navrženy tak, aby se vzájemně doplňovaly a umožňovaly snadné podání účinné léčby na odděleních intenzivní péče.

*ve vybraných zemích

Ci-Ca Dialysate K2 + Ci-Ca Dialysate K4

S naší nabídkou roztoků Ci‑Ca Dialysate lze Ci‑Ca terapii na míru přizpůsobit potřebám pacienta. Ci‑Ca Dialysate jsou dostupné s různými koncentracemi draslíku a s fosfátem nebo bez něj.

Další informace o CKRT roztocích dostupných ve vaší zemi vám poskytne místní zástupce společnosti Fresenius Medical Care.

CKRT filtry a plazmatické filtry

Ultraflux EMiC 2

 

Filtr Ultraflux EMiC 2 pro odstranění středně velkých molekul

Kromě tradičních cílů CKRT, jako je kontrola stavu tekutin a korekce elektrolytových abnormalit, bylo prokázáno lepší odstraňování IL‑6, IL‑8 a myoglobinu při použití vysoce propustné membrány filtru Ultraflux EMiC 2 v porovnání s filtrem Ultraflux AV 1000 S.1,2

Vysoce propustný hemofiltr Ultraflux EMiC 2 se používá při Ci‑Ca CVVHD. Může zlepšit odstranění středně velkých molekul překračujících molekulární hmotnost běžně známých uremických toxinů malé velikosti, jako je například močovina a kreatinin, a současně zachovat albumin.1‑5

Ultraflux EMiC 2 přehledně:

  • Zvýšená clearance středně velkých molekul, jako je myoglobin nebo interleukin-62
  • Vysoká clearance středně velkých molekul v průběhu celé CKRT léčby až po dobu 72 hodin3
  • Strmá křivka sieving koeficientu3 dobře napodobuje fyziologickou renální funkci
  • Značně stabilní hladiny albuminu1‑5
PlasmaFlux P1 dry

 

Filtr plasmaFlux pro terapeutickou výměnu plazmy

Náš plazmatický filtr plasmaFlux se používá pro indikace, jako jsou autoimunitní onemocnění, metabolická onemocnění, endogenní a exogenní intoxikace.6

Filtr plasmaFlux separuje plazmu od krevních buněk prostřednictvím polysulfonové membrány. Filtr plasmaFlux je nepředplněný plazmatický filtr. Vnitřní vrstva kapiláry je obklopena a stabilizována druhou homogenní vrstvou s jemnými póry. Polysulfonová membrána umožňuje průchod látek, včetně plazmatických proteinů, jako jsou imunoglobuliny (např. IgM o 940 kDa) a lipoproteiny (např. LDL o 2500 kDa).

Výhody:

  • Zjednodušené setování díky dodání filtrů plasmaFlux P1 dry a plasmaFlux P2 dry v suchém stavu
  • Volný průchod proteinových komponent dokonce překračuje molekulární hmotnosti dva miliony Daltonů
  • Zachování krevních buněk
CytoSorb therapy

Terapie CytoSorb

CytoSorb* je adsorbér pro mimotělní hemoperfuzi, jenž se skládá z porézních polymerovaných kuliček18, které poskytují velkou povrchovou plochu pro adsorpci.19 Adsorbér CytoSorb účinně cílí na různé látky s nízkou až střední molekulární hmotností, zatímco distribuce velikosti pórů kuliček omezuje dostupnost pro větší látky, jak bylo prokázáno in vitro.18,19 CytoSorb je schopen adsorbovat různé cytokiny, bilirubin a myoglobin, jak krev prochází adsorbérem.18

V retrospektivní single-centre studii byla mortalita s přihlédnutím k propenzitě nižší, pokud byl adsorbér CytoSorb přidán do CKRT, v porovnání s kontrolní skupinou pouze na CKRT.20

Systém setů a roztoky jsou dostupné pro terapii s adsorbérem CytoSorb se systémem multiFiltratePRO v režimu CVVHD a systém multiFiltrate v režimu CVVHD a hemoperfuze.

* Zákonný výrobce produktu CytoSorb je společnost CytoSorbents Corporation, USA. Společnost Fresenius Medical Care Deutschland GmbH je distributorem produktů CytoSorb pro medicínu kritické péče a intenzivní péče v České republice, Finsku a Francii.

Low-flow CO2 removal with multiECCO2R

 

Léčbu CKRT lze kombinovat s různými formami orgánové podpory, jako jsou výměníky plynů, s omezenou invazivností.21 Cílových nízkých průtoků krve ECCO2R lze dosáhnout účinnými CKRT dialyzačními katetry, což představuje snadné použití pro uživatele systému CKRT.22

Společnost Fresenius Medical Care nabízí multiECCO2R* coby produkt pro odstranění CO2 s nízkým průtokem:

  • Lze použít jak pro systém multiFiltratePRO, tak pro multiFiltrate
  • Výměník plynů je umístěn za hemofiltrem, ale před detektorem vzduchu23
  • Průtok krve max. 500 ml/min, je-li plánována heparinová antikoagulace23
  • Průtok krve max. 200 ml/min, pokud se používá Ci‑Ca antikoagulace


* Zákonný výrobce produktu multiECCO2R je společnost EUROSETS S.r.l., Itálie. Společnost Fresenius Medical Care Deutschland GmbH je distributorem produktu multiECCO2R ve vybraných zemích.

proVen care vascular access

 

Všechny katetry proVencare jsou speciálně navrženy a vyrobeny pro hladký a stabilní průtok krve.

Sady katetrů proVencare jsou ručně vyrobené, prémiové produkty:

  • Pediatrické sady double-lumen katetrů
  • Sady double-lumen katetrů
  • Sady vysokoprůtočných double-lumen katetrů
     

Jsou sestavovány ručně během velice složitého procesu, který zahrnuje více než 20 výrobních kroků.

Dřík pro všechny katetry proVencare je vyroben z termosenzitivního polyuretanu, který je tuhý během zavádění, ale změkne a stane se flexibilním při teplotě těla.

Všechny svorky jsou opatřeny bezpečnostní vložkou pro rychlé a spolehlivé uzavření. Jsou barevně rozlišené, aby bylo možné odlišit přístupový a návratový lumen, a indikují všechny relevantní parametry katetru: objem, délku a průměr.

Související obsah

Eichhorn T et al. Blood Purif 2017; 44(4);260‑266

Weidhase L et al. Crit Care 2020; 24(1):644

Siebeck M et al. Ther Apher Dial 2018; 22(4):355‑364

Schmidt JJ et al. Blood Purif 2012; 34:246‑252

Weidhase L et al. PLoS ONE 2019; 14:e0215823

Instruction for Use, plasmaFlux P1/P2 dry, valid from 05/2020

Singer M et al. JAMA 2016; 315:801‑810

Seraph 100 Microbind Affinity Blood Filter Instructions For Use: CP009 Rev C (12.2019)

Eden G et al. Crit Care 2022; 26:181

10 Chitty SA et al. Crit Care Explor 2022; 4(4):e0662

11 Schmidt JJ et al. Nephrol Dial Transplant 2022; 37(4):673-680

12 Mattsby-Baltzer I et al. J Microbiol Biotechnol 2011; 21(6):659‑664

13 Seffer M-T et al. BMJ Case Rep 2020; 13:e235262

14 Olson S W et al. Crit Care Explor 2020; 2:e0180

15 Kielstein JT et al. Crit Care 2021; 25(1):190

16 Seffer M-T et al. Blood Purif 2021; 50(1):28‑34

17 McCrea K et al. PLOS One 2014; 9(12):e114242

18 Instructions for use, CytoSorb 300 mL Device, Part #17-0071-14 Issued 07JUN2020

19 Ankawi G et al. Blood Purif 2019; 48:196‑202

20 Brouwer et al. Crit Care 2019; 23:317

21 Forster C et al. Crit Care 2013; 17:R154

22 Staudinger T. Perfusion 2020; 35:492-508

23 Instruction for use multiECCO2R, EU10306 - Rev. 04 2020/09/04